不明原因不孕指通过标准而系统的不孕症检查方法，包括男方精液常规，女方排卵监测和输卵管检查等均未发现明确病因，目前无统一的诊断标准。
其发病率随诊断技术的提高而逐步下降，据现有文献报道，约10％～30％的不孕夫妇属于不明原因不孕。
不明原因性不孕妇女的生育力或处于正常生育功能的低限，可能原因包括精子和卵母细胞功能异常，如受精、植入和早期胚胎发育异常等，输卵管捕捉及运送卵母细胞异常、子宫内膜功能异常以及免疫因素等等。
对于以上异常，目前标准的不孕检查方法难以发现，有些心理因素也可能造成不孕。
目前文献统计5.9%～27%的不明原因不孕患者最终可以获得自然妊娠机会。
虽然某些不明原因性不孕夫妇不治而孕，但其自然妊娠率较正常妇女明显降低，故仍应积极治疗，目的是促进周期妊娠率接近或达到正常生育妇女水平。
关于不明原因不孕的治疗方法存在争议，传统治疗步骤通常归纳为“三步曲”：
促排卵—宫腔内人工授精（IUI）—“试管婴儿（IVF/ICSI）”。
虽然期待疗法也能获得一定的成功率，但大多数的研究认为使用宫腔内人工授精、促排卵等技术可以缩短不明原因不孕患者的妊娠期待时间，提高成功率，二者联用效果更为明显。
促排卵或联合IUI是治疗不明原因不育症较为简单、有效而经济的手段，值得在临床应用。
但近期的临床研究分析，发现对不明原因不孕，采用人工授精治疗和期待治疗，两者临床结局并没有明显的差异。
目前国际上针对不明原因不孕，通常先给予3～6周期促排卵联合IUI治疗，部分患者可获得妊娠，如果仍然未能受孕，则应考虑试管婴儿治疗。
有许多研究证明，对女方高龄、不孕年限长的夫妇，进行IUI的成功率极低，而直接采用IVF/ICSI，可明显提高妊娠的机会。
不明原因不孕是一个主观的、不够严谨的诊断，只能作为一个临时的诊断，随着诊断技术的进展，一些隐匿的不孕原因将被诊断出，针对病因进行实验性治疗，可以获得一定的妊娠率。
对年龄大、不孕年限长的夫妇，可适当放宽IVF/ICSI的指征。
综合考虑患者的不孕年限、年龄等因素制定个体化的治疗方案.
